很多人以为缺牙只是少了一颗牙，但其实长期缺牙会像“地基塌陷”一样，让整个口腔结构发生连锁反应。比如缺牙5年的患者，原本8mm厚的牙槽骨可能缩到4mm，这时候直接种牙就像“树根没埋够土”，风一吹就晃。不过现代医学有办法应对，关键是要了解骨量评估、骨增量方案和植体选择这三个核心环节。
骨量评估：种牙前的“地基体检”
缺牙超过1年，约90%的人会出现牙槽骨萎缩（数据来源：中华口腔医学会2024年种植调研）。医生常用两种方法评估骨量：一是CBCT检查，能360°扫描牙槽骨的厚度、高度和密度；二是临床触诊，如果牙龈下能摸到明显“凹陷”，说明骨萎缩已较较重。
骨量标准参考：
| 骨萎缩程度 | 高度（mm） | 宽度（mm） | 处理建议 |
|---|---|---|---|
| 轻度 | 6-8 | 4-5 | 骨粉+骨膜填充 |
| 重度 | 2-3 | 2-3 | 穿颧种植 |
骨增量方案：给地基“补土”
如果骨量不足，医生会用“骨增量技术”补地基。轻度到中度骨萎缩（骨高度6-8mm、宽度4-5mm）可用骨粉+骨膜填充，就像给树根“加土”。填完骨粉需要3-6个月，等骨粉和自身骨融合后再种植。
穿颧种植是重度骨萎缩的“救命方案”，如果牙槽骨缩到只剩2-3mm，就把种植体穿过牙槽骨、跨过上颌窦，直接“扎”进颧骨里。这种方法有些患者能“当天种牙当天戴牙”，不用等3个月。
植体选择：选对“桩子”才能稳
缺牙太久的患者，植体不能随便选。常见品牌有奥齿泰（韩国）、NOBEL（瑞典）、ITI（瑞士）。
植体选择参考：
| 品牌 | 材质 | 适用情况 | 价格区间（元） |
|---|---|---|---|
| 奥齿泰 | 纯钛 | 轻度骨萎缩、预算有限 | 5000-8000 |
| NOBEL | 钛合金 | 中度骨萎缩、需要高稳定性 | 8000-12000 |
| ITI | 钛锆合金 | 重度骨萎缩、穿颧种植 | 10000-15000 |
牙套选“全瓷”更美观，颜色和真牙几乎一样，硬度高能承受正常咀嚼力。常见品牌有爱尔创（国产2000-3000元/颗）、威兰德（德国4000-6000元/颗）。